Primeros Auxilios

Definición de primeros auxilios:

Se entiende por primeros auxilios los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestado a las personas accidentadas o con enfermedades antes de ser atendidos en un centro asistencial.

Debemos ser capaces de detectar una situación de riesgo real o potencial, saber cómo actuar ante una emergencia y conocer nuestras limitaciones (lo que debemos y no debemos hacer)

Objetivos de los primeros auxilios:

- Conservar la vida
- Evitar complicaciones físicas y sicológicas
- Ayudar a la recuperación
- Evitar daños secundarios
- Activar sistema de emergencia
- Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial

¿Qué se debe hacer en primera instancia?

- Establecer un orden de prioridades
- Evitar daño secundario
- Aliviar el dolor (de ser posible)
- Delegar funciones
- Activar sistema de emergencia (pedir ayuda)

Lo que NO se debe hacer:

- NO tomar medidas médicas (administrar fármacos, colocar vías, reducir fracturas, etc).
- NO trasladar a una víctica o accidentado
- Intentar ponerse nervioso (y si lo estamos NO demostrarlo)


Diferencias entre SIGNO Y SINTOMA:


SIGNO:

Lo que el auxiliador observa en el lesionado
En medicina, se entiende por signo clínico a cualquier manifestación consecuente a una enfermedad o alteración de la salud, y que se hace evidente en la biología del enfermo. Por ejemplo: la fiebre, el enrojecimiento de una zona del cuerpo, son signos clínicos.

SÍNTOMA:

Los que el lesionado manifiesta. Síntoma es, en medicina, la referencia subjetiva que da un enfermo por la percepción o cambio que reconoce como anómalo, o causado por un estado patológico o enfermedad.
El término síntoma no se debe confundir con el término signo clínico, ya que este último es un dato objetivo El síntoma es un aviso útil de que la salud puede estar amenazada sea por algo psíquico, físico, social o combinación de las mismas.
Ejemplos de síntomas son: sensación de tener un trastorno de la temperatura corporal (sensación de fiebre, escalofrío), el mareo, la náusea, el dolor, la somnolencia, etc

PRIMEROS PASOS:

 - Si la victima o accidentado está conciente, se le dice a esta o a los familiares que estén al lado que saben de primeros auxilios y si le otorgan el permiso para actuar.
- Si no está conciente y no hay familiares, ya se da por sentado que se tiene el permiso porque se prioriza la vida.

ÓRDEN DE PRIORIDADES:

1) Bioseguridad
2) Separar a curiosos y evitar que toquen a la/s victima/s
3) TRIAGE
4) ABCDE y activar sistema de emergencia

1) BIOSEGURIDAD:

- Se debe asegurar la escena
- Colocar a la victima en áreas seguras
- Eliminar elementos peligrosos (uentes de energía eléctrica, calor o fuego, tránsito vehicular, estructuras inestables, agua, etc.)
- Utilizar elementos de barrera

3) TRIAGE (clasificar, separar):

- Priorizar la atención de victimas inconscientes
- Si camina, espera (debe ser evaluado
- No detenerse en los muertos si hay victimas graves
- Priorizar la atención a los niños
- La tendencia actual, en la mayoría de los hospitales, es la de establecer 5 niveles de gravedad, según la posible demora en su atención: Nivel 1 o rojo (precisa de la atención médica de forma inmediata), Nivel 2 o naranja (la atención médica puede demorarse 10 minutos), Nivel 3 o amarillo (la atención médica puede demorarse 60 minutos), Nivel 4 o verde (la atención médica puede demorarse 2 horas), Nivel 5 o azul (la atención médica puede demorarse 4 horas).

Ante la ocurrencia de desastres, se toma una clasificación de los pacientes por colores:
Negro (está muerto o posibilidades de recuperación nulas), Rojo (tiene posibilidad de sobrevivir y precisa actuación médica inmediata, es una emergencia), Amarillo (es un paciente en estado crítico, debe ser vigilado mientras se le atiende, es urgente), Verde (paciente levemente lesionado, que puede caminar y su traslado no precisa medios especiales)

En esta etapa de clasificación de la/s victima/s debemos realizar determinado protoloco una vez que nos acercamos a la/s victima/s.

- hablarle, gritarle, sacudirlo suavemente (el objetivo es ver si responde). Si responde a estos estímulos continuar con el procedimiento. Si no responde verificar mediante "puntos dolorosos" (si reacciona a estímulos como: apretar lóbulo auricular o frotar con los nudillos el esternón).
Si reacciona, intentar reconocer los traumatismos que tenga. Si no reacciona se debe activar el sistema de emergencia:

 

ACTIVANDO EL SISTEMA DE EMERGENCIA:

- ¿A quién llamar? 911 o 149

- Dar el nombre de la persona que habla, presentarse

- Intentar describir qué tipo de apoyo necesita

- Intentar describir qué fue lo que pasó

- Dar la dirección exacta donde está la victima

- Intentar dar referencia de hace cuánto sucedió

- Dar un teléfono donde se pueda localizar

- NO colgar hasta que quien atienda la llamada se lo indique.

4) REALIZAR ABCDE:

A) Air
- Evaluación de la permeabilidad de la vía
Vía aérea
- Abrir vía aérea
- Control cervical

Si no hay lesión cervical:
- Hiper extensión de la cabeza para mover la lengua y desobstruir la vía aérea
- Sacar prótesis dentales
- Mantener siempre la hiper extensión

Si hay lesión cervical:
- Sin híper extender el cuello se tracciona la mandíbula hacia arriba y adelante desde las ramas montantes  con los pulgares se mantiene la abertura bucal.

- Una vez hecha la híper extensión, buscar objetos extraños y retirar: objetos, dientes postizos, etc, y de paso mirar posibles lesiones.

B) Breathing
- Evaluación de la ventilación y oxigenación
- M.E.S. : Miro el pecho (si sube y baja), Escucho el sonido de la respiración, Siento el aire de la respiración

Les adjunto links de la Comisión Honoraria para la salud cardiovascular donde pueden estudiarse los pasos básicos para la Reanimación Cardíaca (pdf y video)

REANIMACIÓN CARDÍACA - MASAJE EXTERNO